DIABETES MELITUS

Pengertian Diabetes Mellitus

Diabetes Mellitus merupakan sekelompok kelainan yang ditandai dengan kenaikan kadar gula darah (Bruner & Suddarth, 2002). Diabetes mellitus adalah keadaan hiperglikemia kronik disertai dengan berbagai kelainan metabolik akibat gangguan hormonal, yang menimbulkan berbagi komplikasi kronik pada mata, ginjal, saraf dan pembuluh darah, disertai lesi pada membran basalis dalam pemeriksaan dengan mikroskop elektron (Mansjoer, A, 2001).

Diabetes Mellitus atau kencing manis adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh peningkatan kadar gula darah dalam darah (hiperglikemia) akibat kekurangan hormon insulin baik absolut maupun relatif (Sunita Almasier, 2005). Kadar gula darah puasa pada penderita diabetes >140 mg/dl dengan nilai normal 80-110 mg/dl, sedangkan kadar gula darah sewaktu >200 mg/dl dengan kisaran normal120-160 mg/dl (Brunner & Suddarth, 2002).

Klasifikasi Diabetes Mellitus

Diabetes Mellitus dapat diklasifikasikan berdasarkan penyebab, yaitu :

1. Diabetes Mellitus Tergantung Insulin (DMTI) atau Insulin Dependent Diabetes mellitus (IDDM).

Biasanya timbul pada masa anak-anak dan puncaknya pada masa akil balig tetapi ada juga yang timbul pada masa dewasa. Faktor pencetus Diabetes Mellitus jenis ini masih belum jelas, tetapi infeksi virus dan toksin sangat berpengaruh. Disamping yang sudah diketahui yaitu faktor kerentanan genetik (Genetik Susceptibility).

Pada ~~Diabetes Mellitus~~ jenis ini, sel- sel β pankreas yang dalam keadaan normal menghasilkan hormon insulin dihancurkan oleh suatu proses autoimun. Sebagai akibat penyuntikan insulin diperlukan untuk mengendalikan kadar gula darah.

2. Diabetes Mellitus Tidak Tergantung Insulin (DMTTI) atau Non-Insulin Defendent Diabetes Mellitus (NIDDM)

Pada Diabetes Mellitus Tipe ini faktor lingkungan sangat berperan, terutama peningkatan kemakmuran suatu bangsa merupakan faktor kuat yang akan meningkatkan kejadian Diabetes. Hal ini terkait dengan perubahan gaya hidup. Diabetes ini terjadi terkait penurunan sensitivitas terhadap insulin (yang disebut resistensi insulin) atau akibat penurunan jumlah produksi insulin.

3. Diabetes Mellitus terkait Malnutrisi atau Malnutrition Relatif Diabetes Mellitus (MRDM).

Jenis ini sering ditemukan didaerah tropis dan dinegara berkembang, disebabkan oleh adannya malnutrisi disertai dengan kekurangan protein yang nyata.

4. Diabetes Gestasi

Diabetes Gestasi adalah diabetes yang timbul selama kehamilan. Jenis ini sangat penting diketahui karena dampaknya pada janin kurang baik bila tidak ditanggani dengan baik.